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胳膊无缘无故疼是什么原因_左手臂疼跟心脏病有关

胳膊无缘无故疼是什么原因_左手臂疼跟心脏病有关

左手臂疼跟心脏病有关?医生教你如何判断

左臂疼痛可能是很多原因造成的,轻的可能是肌肉痛,重的可能是心脏病。左臂的皮肤、软组织、神经、骨头、关节以及血管的异常都可能引起疼痛。我们可以通过观察以下情况来判断左臂疼痛是否和心脏有关。

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认识心脏病

1评估疼痛的等级。

与心脏病有关的疼痛就像被挤压的那种感觉,有时候你是感觉不到疼痛或只是轻微的疼痛,这种心脏病被称为“无声心脏病”,严重的疼痛等级达到了百分之百。疼痛通常发生在胸腔部位,有时候会辐射到左臂,下巴或背部。

2观察是否有“无声心脏病”的症状。

除了手臂、下巴、脖子和背部的疼痛之外,心脏病发作还会有其它一些症状,包括:恶心头晕冒冷汗。由于胸腔透不过气而引起的呼吸短促或呼吸困难如果你出现这些症状,最好尽快就医,好排除心脏病的可能。

3如果出现心脏病的症状,要打120求助。

如果对自己的身体状况有疑虑,你应该立即打120求助,如果你本身就有心脏病,应该立即送往医院救治,因为你现在随时都可能有生命危险,一分钟都不能耽搁。在等待救护人员到来之前,你可以先服用阿司匹林,这样可以暂时缓解病情。心脏病是由于心脏周围的冠状动脉里的血栓引起的,而阿司匹林可以阻止血栓的形成。但胃肠道出血或者对阿司匹林过敏的人是不能服用的。在救护人员到达之前,如果有硝酸甘油,也可以服用一点。 硝酸甘油可以减轻胸部的疼痛,等你到达医院的时候,医生会根据情况给你用别的止痛药,比如吗啡。如果你在过去的24-48小时内服用过壮阳药,这时候是不能服用硝酸甘油的,它只会使病情变得更复杂或者使血压降低。如果你服用过壮阳药,一定要告诉急救人员。

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4做诊断检查。

如果你怀疑自己有心脏病,医生会给你做检查。医生会给你做心电图来检测你的心率,还会让你抽血化验,以便检测心肌酶谱的指数,看看你有没有心肌劳损问题。医生会根据你的情况来确定是否要做进一步的诊断检查,包括心电图,胸部x光片,血管造影片以及运动压力测试。

根据你的疼痛情况判断病情

1注意疼痛的间隔。

如果疼痛的间隔很短或者疼痛持续了很久,有好几天甚至好几个星期了,这些情况都不是心脏病。如果疼痛持续几分钟或几小时,这很有可能是心脏病。如果你的疼痛间隔时间很短,把间隔的时长和疼痛的程度都记在纸上带给医生参考,这种情况很有可能是心脏病,并且要立即就医。如果脊柱动一下,疼痛就加剧,这很有可能是脊柱退行性椎间盘疾病,尤其是老年人,可能性更大,这种疼痛跟心脏无关。如果手臂一用力就会痛,这也有可能是本身肌肉有疾病。对照一下平时的情况,看看到底是什么情况引起的疼痛。

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2看看左臂疼痛跟心绞痛有没有关系。

当心脏旁边的血流不充足时,有可能会引起心绞痛。心绞痛是一种被挤压的痛感,你可能会觉得肩膀、胸部、手臂、背部或脖子疼痛,这种疼痛也有可能类似于消化不良的感觉。如果仅仅是左臂疼,这不是心绞痛的典型症状,只是有可能而已。心绞痛通常跟压力太大有关,身体上的压力或精神上的压力都有可能,比如爬完一截楼梯或经过一段激烈的争辩后都有可能引起心绞痛。如果你怀疑自己得了心绞痛,一定要尽快去找医疗保健人员看看。尽管心绞痛不会危及生命,但是还是需要正确的评估和治疗。

3判断是否有其它症状。

除了左臂,观察还有没有其它地方也疼,根据这个情况可以有效地判断到底是不是心脏病,心脏病有可能还会有以下症状:突发的胸部疼痛,然后辐射到左臂,也有可能两个手臂都会疼,但通常左臂比较明显,因为它离心脏比较近。下巴疼痛,并且通常是下巴下面一部分疼,有时候是一边疼,有时候是两边都疼,这种疼痛类似于牙疼。当疼痛辐射到肩膀的时候,就好像肩膀或者胸部被重物压住了一样。胸部、下巴、脖子和手臂疼痛还会引起背部隐隐作痛。这些情况下,疼痛都不是很剧烈。

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考虑跟心脏无关的疼痛

1扭动脖子的时候感觉一下有没任何疼痛。

如果你扭动脖子或上背部的时候,疼痛加剧,这有可能是颈椎病,这也会引起左臂疼痛。65岁以上的人中,90%都有颈椎病,这是因为当你年纪大的时候,脊椎上的圆盘会萎缩,最后发展成颈椎病,当背部老化的时候,颈椎病也会变得更严重。扭动脖子和脊椎上部分,可以帮我们确定疼痛的原因,如果一扭动,疼痛就加剧,说明疼痛很可能是颈椎病引起的。扭脖子或者给脊椎施加压力对心脏病的疼痛没有影响,但对颈椎病的疼痛影响明显,而如果你这时除了颈椎疼痛没有其它任何症状,那十有八九是颈椎病,这种病痛也要及时去看医生。

2活动肩膀的时候观察疼痛的变化。

当你活动肩膀的时候,左臂疼痛加剧,这也有可能是肩周炎。许多来急救室看病的病人都害怕自己是心脏病,但实际上很多都只是得了肩周炎。这种疾病会把骨节之间的光滑的软骨组织给磨损掉,然后骨节之间就失去了保护空间,活动的时候,骨节跟骨节之间互相摩擦就会引起肩部或左臂疼痛。尽管肩周炎没法根治,也有很多方法可以缓解病痛,如果你也有这个病痛,不要担心,尽管听起来很严重,但是还是有方法可以遏制病痛加剧的。

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3观察有没有神经损伤的迹象。

如果你的左臂失去知觉了,很有可能是神经损伤。臂丛神经从颈段脊髓发出后,穿过相应的椎间扎组成神经干而分布于手臂上。臂丛受损会引起从肩膀到手的疼痛,这种疼痛通常是由手臂失去知觉引起的,比如手臂酸麻、无力等。所以手臂疼痛可能只是臂丛神经痛,而与心脏无关。

4检查血压和脉搏。

如果血压和脉搏有异常,这通常是由于动脉粥样硬化引起动脉末梢疾病而造成的。这种情况多发于烟民中。要确定到底是不是这个原因,还是得去看医生,量一下血压和心率。

5手臂疼痛还要想想其它可能的诊断。

想想最近有没有受伤,手臂或肩膀的创伤都有可能引起左臂疼痛。如果你的手臂一直疼但是找不到合理的原因,一定要跟医生如实说来。如果左臂突然疼痛,同时伴有出汗、定向障碍或其它疼痛,你要立即去看医生,让他帮你排除威胁生命的情况。

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胳膊疼痛的原因找到啦,这些损伤你有么?

桡神经发自臂丛后束,含有第5~8颈神经纤维,它沿着手臂一直延伸到指尖,是臂丛中较大的分支。

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如果它受伤了,典型的是手背、拇指周围、中指和食指的剧烈放射痛或灼热性疼痛。通常,疼痛还会伴随着无法完全伸直手臂或手指。桡神经疼痛通常发生在手掌压在某物上,手腕向后伸的时候。

只有了解桡神经的损伤,才能更好的进行针对的恢复性治疗。

桡神经的损伤程度

按桡神经损伤程度分有Seddon三级分类法和Sunderland五度分类法。

在Seddon三级分类法中,按损伤程度分为神经震荡、神经轴突断裂、神经断裂这三类。

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Sunderland五度分类:

Sunderland 分类法中的第三、四、五度损伤与Seddon分类法中的神经断裂相当。

桡神经常见的损伤

桡神经向手臂和手部的肌肉发送信息以触发运动,并接收发送回脊髓和大脑的感觉信息。

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根据神经损伤的发生部位,感觉和运动症状可能有所不同。

腋窝损伤

在从臂丛神经(位于颈部根部的神经网络),桡神经在手臂下方靠近腋窝处移动。拐杖的使用不当是桡神经受压的常见原因。

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症状:

桡神经沟处损伤

从腋窝向下,桡神经沿着手臂向下走,围绕着肱骨有一个桡神经通过的径路,叫桡神经沟。神经会在这个凹槽里被被卡压到。

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症状:

桡神经沟的桡神经损伤是由于肱骨骨折,或一种将手臂搭在椅背上入睡称为“周六晚上麻痹”的情况造成的。

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骨间后神经损伤

骨间后神经是桡神经在前臂穿出旋后肌的一个分支,它负责伸直肘部以下的肌肉。

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与桡神经的其他分支不同,骨间后神经没有感觉受体,只负责肌肉运动。因此,损伤的特点是肌肉无力,但不会有异常感觉,它的损伤会引起手指的麻木,伸指功能受限。

症状:

桡神经浅支病变

桡神经浅支是在肱骨外上髁附近自桡神经干分出的神经分支,当桡神经经过肘部时,它会继续向下延伸到手背,神经最容易在手腕处受伤,比如手腕被捆绑或手铐戴得太紧。

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症状:

预后与治疗

当诊断出桡神经损伤时,通常优先考虑保守治疗,包括:

神经损伤的恢复时间从几周到六个月不等。

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如果疼痛和功能受损没有得到改善,可以进行神经传导研究或肌电图,来进行判断。

如果是出现了下面这些情况则需要进行手术:

其他常见问题

桡管松解后神经需要多长时间才能愈合?

对大多数人来说,神经松解后的完全恢复预计需要6到8个月。

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然而,如果神经在手术前神经已经有大量的损伤,恢复可能需要更长的时间。

注射会损伤桡神经吗?

是的,注射损伤桡神经是可能的,但很少见。

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桡神经损伤被注射损伤是因为没有遵守相关的操作流程,包括静脉穿刺和肌肉注射。

怎么在睡觉的时候避免疼痛?

为了避免在睡觉时引发桡神经疼痛,我们需要:

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另外,也可以尝试晚上戴上手腕或肘部夹板,这助于减轻疼痛。